章先生（化姓）長期飽受毛囊閉鎖三聯征的困擾，47歲的他，全身頭面部、腹部、腋窩等多處皮膚反復腫痛、潰破，散發惡臭。日前，上海中醫藥大學附屬龍華醫院顧氏外科亞專科開展聯合手術，“一站式”解決了困擾他15年的頑疾。
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困擾十五年的病魔成心魔
章先生由于肛周癥狀加重，日前來到龍華醫院肛腸科就診。王琛主任仔細了解他的病情和局部情況后，盡快安排了入院手術治療。
在術前檢查期間，醫生發現，章先生除本次發病累及的會陰部及肛周尾骶部結塊潰膿外，左側腹壁近腹股溝處也有一處較大病灶，伴有急性感染。章先生這才述說了自己十多年來的就診經歷。他發病于青年時期，此后十多年輾轉多家醫院，均以保守治療及對癥引流為主。但由于疾病本身難以根治的特性，腫痛、潰爛常常使他不得安睡。散發的惡臭和疤痕還對患者造成極大的經濟及心理負擔，“不敢走出家門”，對生活失去了希望。
“看似是肛腸問題，實則是由于毛囊閉鎖三聯征引發，主要表現為反復的疼痛、炎癥性皮膚病損，形成膿腫、竇道，慢性復發會形成瘺管，最終導致皮膚瘢痕累及全身，將心比心地說，我要是這么痛苦肯定受不了，我們一定要盡力治好他。”王琛說。
同宗同源、同根同法亞專科攜手
按常規“專科專治”的管理，患者需要先后到肛腸科及中醫外科進行手術治療，但這意味著患者會多一次麻醉、多一次手術，也勢必延長整體治愈時間。
龍華醫院肛腸科也是國家非遺顧氏外科所在地。顧氏外科創建于1862年，顧氏外科療法因其獨特療效被列為第三批上海市非物質文化遺產名錄及第四批國家級非物質文化遺產代表性項目名錄。而作為顧氏外科的兩大亞專科，肛腸科與中醫外科本就同宗同源、同根同法，如果聯合治療可以“一站式”解決患者困擾。
肛腸科與中醫外科積極溝通，并向院部報備方案。經院部同意，中醫外科王云飛主任團隊“入組”進一步為聯合手術治療作準備。
在充分考慮到各自麻醉及體位需求基礎上，聯合治療團隊配合手術、藥線引流、中藥沖洗、貼敷等多種中醫外科特色外治方法，有效處理了多處復雜病灶。
術后，患者內服清熱敗毒飲，外用金黃膏、九一丹等龍華醫院院內制劑，于術后第6天順利出院，開啟了新生活。
王云飛主任表示，這位出院后患者還要注重日常調護，配合中醫特色療法，醫患共同努力，才能及早打敗這個健康路上的“攔路虎”。
龍華醫院副院長李屹介紹，通過七代顧氏外科傳人的努力，顧氏外科逐步形成了瘡瘍、乳腺、皮膚、肛腸、急腹癥等具有中醫特色和優勢的中醫外科學術體系，而龍華醫院也是目前國內唯一具有完整中醫外科學建制的醫院。公立醫院高質量發展的落腳點是提升老百姓就醫的獲得感，中西醫結合診療通過一次手術幫患者解決多個問題，可有效降低多次麻醉及手術用藥風險，提升醫療質量，在“一升一降”的過程中，減輕患者經濟負擔，縮短整體康復時間，讓患者獲得真正的實惠。
作者：唐聞佳
編輯：唐聞佳
責任編輯：姜澎
圖：受訪方供圖
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